试管婴儿移植后的保胎方案至关重要。黄体支持是基础，但还有很多细节可以优化胚胎着床的环境。

黄体支持——基本盘

为什么必须用：取卵破坏了颗粒细胞（黄体的前身），导致自身孕酮分泌不足。没有足够的孕酮，内膜无法转化到适合着床的分泌期。黄体支持的剂型：阴道用黄体酮凝胶（雪诺同）或胶囊（安琪坦），局部作用于子宫，副作用小。肌注黄体酮（油剂），血药浓度稳定但注射疼痛且可能形成硬结。口服黄体酮（地屈孕酮），对一些患者有效。多数医院采用联合方案。持续时间：确认怀孕后一直用到孕10-12周（胎盘形成后接管分泌孕酮的功能）。

其他辅助用药

雌激素补充：适用于内膜偏薄或人工周期冻胚移植。戊酸雌二醇或雌二醇贴片。通常孕8-10周逐渐减停。阿司匹林：小剂量（75-100mg/天）改善内膜血流。适用于有血栓倾向或反复着床失败者。低分子肝素：适用于抗磷脂抗体综合征或血栓前状态。需在医生严密监控下使用。泼尼松等免疫抑制剂：仅用于明确免疫异常者，不推荐常规使用。环孢素：仅限实验性使用。保胎切勿擅自加药或停药——所有药物调整必须在医生指导下进行。