ERA（Endometrial Receptivity Array）检测是近年来生殖医学的一个重要进展。它通过基因表达分析来判断子宫内膜的最佳移植时机，对于反复着床失败的患者来说可能是一个关键的突破口。

ERA是什么

子宫内膜不是在任何时候都能接受胚胎的，它有一个特定的窗口期。大多数人的窗口期在使用黄体酮后约120小时左右，但约20%-30%的女性窗口期有偏移。窗口期提前或延后，按常规时间移植胚胎就会错过最佳时机导致着床失败。ERA通过分析子宫内膜组织中236个与容受性相关的基因表达，可以精准判断窗口期是提前、正常还是延后，以及具体偏移了多少小时。

ERA适合哪些人

反复着床失败（2次以上优质胚胎移植失败）的首选检查之一。内膜形态或厚度良好但反复失败者。有珍贵胚胎（如经过三代筛选的基因正常胚胎）希望增加成功率。不明原因反复试管失败需要排查原因。

ERA的流程

在模拟移植周期或实际冻胚移植周期中进行。按常规内膜准备方案使用雌激素和孕酮。在孕酮使用后的标准时间点（通常120小时）取少量内膜组织（类似子宫内膜活检）。组织送检，约2-3周出结果。结果分为接受态（窗口期正常）和非接受态（窗口期偏移），报告会给出具体偏移时间。如果窗口期偏移，下个周期将按报告建议的时间调整移植时机。

ERA的效果与费用

费用：约8000-12000元。对于反复失败患者，根据ERA调整移植时机可显著提高着床率和持续妊娠率。取样过程有轻微不适，但可耐受。