传统促排都在卵泡期进行，但近年发现黄体期也可以促排卵——为卵巢储备减退患者提供了新的选择。

原理

传统观点认为一个月经周期只有一个卵泡波（卵泡期），但实际上女性每个月可能出现2-3个卵泡波。第二个卵泡波恰好在黄体期出现。黄体期的高孕酮环境并不完全抑制FSH——仍有部分卵泡可以对FSH作出反应而发育。利用这个生理特点，在取卵后的黄体期开始第二次促排→同一个月经周期取卵两次。

适用人群

卵巢储备减退、对促排反应差——常规方案获卵太少，需要积攒胚胎。卵泡期促排后取卵数太少（1-2个），想趁热打铁在同一个黄体期再取一批。需要快速积攒胚胎。不适合常规长方案或拮抗剂方案。

方案流程

第一波：月经第2-3天开始常规促排→取卵。取卵后不等待下次月经，直接开始第二波：取卵后数天开始促排药物继续（利用黄体期的第二卵泡波）。第二波促排约8-12天后二次取卵。两波取卵后雌激素和孕酮水平高→当月不移植全胚冷冻。

优缺点

优点：同一个月经周期获卵总数翻倍（尤其对低储备患者意义重大），缩短积攒胚胎的时间，降低每个周期的时间损耗。缺点：黄体期卵泡生长与非生理状态同步性可能差，取卵时机更考验医生经验，二次取卵可能对卵巢有额外刺激（但短期数据显示安全），当月不能鲜胚移植（必须全冷冻）。目前黄体期促排仍非主流方案——在有经验的大中心开展。对于争分夺秒积攒胚胎的低储备患者值得了解和咨询。